VERAPAMIL

Spécialité princeps : Isoptine®



Indications

Ce médicament est indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle, des tachycardies ventriculaires et de certaines myocardiopathies hypertrophiques.




Classe pharmacologique

Inhibiteur calcique sélectif à effets cardiaques directs.




Liste

1




Spécialités existantes

ISOPTINE® 40mg cp enrobé, 120mg gélule, 240mg cp pelliculé sécable
Générique disponible




Mécanisme d'action

Le vérapamil est un antagoniste calcique spécifique, c'est-à-dire qu'il diminue les mouvements transmembranaires du calcium sans modifier, aux concentrations représentatives des concentrations thérapeutiques, les mouvements des autres ions.

- Au niveau cardiaque
. dépression de l'activité du nœud sinusal
. ralentissement de la vitesse de conduction et allongement des périodes réfractaires au niveau du nœud auriculoventriculaire proportionnels aux concentrations. Ces effets expliquent que le vérapamil soit le prototype des anti-arythmiques de classe IV et qu'il soit efficace sur les troubles du rythme impliquant la jonction auriculoventriculaire
. le vérapamil ne modifie ni la vitesse de conduction, ni les périodes réfractaires des oreillettes, du système His-Purkinje, des ventricules, des voies accessoires
. le vérapamil déprime la contractilité du myocarde (effet inotrope négatif).


- Au niveau artériel
. le vérapamil entraîne une relaxation et s'oppose à la contraction des fibres musculaires lisses artérielles.
L'abaissement des résistances s'observe dans tous les territoires et entraîne une baisse de la pression artérielle.
La bradycardie (habituellement modérée), la dépression de la contractilité, la diminution de la post-charge concourent à une diminution du travail cardiaque et donc une diminution de la consommation d'oxygène par le myocarde. La vasodilatation coronaire entraîne une augmentation du débit coronaire sans effet de vol.

. le débit sanguin rénal est augmenté
. chez la plupart des malades, l'effet dépresseur myocardique est contrebalancé par la diminution de la post-charge et par la mise en jeu réflexe du système sympathique, comme en témoigne l'absence de diminution de l'index cardiaque. Cependant, chez les sujets à fonction cardiaque altérée, une détérioration de la fonction ventriculaire peut se produire en cas de prise de bêtabloquants ou d'autres médicaments dépresseurs cardiaques.




Approvisionnement

Matière première non disponible.

ABACAVIR

Ziagen®

ACEBUTOLOL

Sectral®

ACENOCOUMAROL

Sintrom®

ACETAZOLAMIDE

Diamox®

ACETYLSALICYLATE DE LYSINE

Aspegic®

ACIDE URSODESOXYCHOLIQUE

Ursolvan®

ACITRETINE

Soriatane®

ALLOPURINOL

Zyloric®

AMILORIDE

Modamide®

AMIODARONE

Cordarone®

AMITRIPTYLINE

Laroxyl®

AMLODIPINE BESILATE

Amlor®

ANAGRELIDE

Xagrid®

ARIPIPRAZOLE

Abilify®

ATENOLOL

Ténormine®

AZATHIOPRINE

Imurel®

BACLOFENE

Liorésal®

BENZOATE DE SODIUM

Prohippur®

BISOPROLOL

Cardensiel®

BUDESONIDE

Entocort®

CALCIUM CARBONATE (LOURD)

Calcidose®

CALCIUM FOLINATE

Lederfoline®

CAPTOPRIL

Lopril®

CARBAMAZEPINE

Tégrétol®

CARBIMAZOLE

Néo-Mercazole®

CARVEDILOL

Kredex®

CHOLESTYRAMINE

Questran®

CIMETIDINE

Stomédine®

CIPROFLOXACINE

Ciflox®

CITRULLINE

Citrulline AP-HP®

CLINDAMYCINE

Dalacine®

CLOBAZAM

Urbanyl®

CLONIDINE

Catapressan®

CLOPIDOGREL

Plavix®

CLORAZEPATE DIPOTASSIQUE

Tranxène®

COLCHICINE

Colchicine®

CREATINE

CYAMEMAZINE

Tercian®

CYCLOPHOSPHAMIDE

Endoxan®

DANTROLENE

Dantrium®

DEXAMETHASONE ACETATE

Dectancyl®

DIAZEPAM

Valium®

DIAZOXIDE

Proglicem®

DICLOFENAC SODIQUE

Voltarène®

DISOPYRAMIDE

Rythmodan®

DISULONE

Disulone®

ENALAPRIL MALEATE

Renitec®

ESOMEPRAZOLE

Inexium®

ETHAMBUTOL

Myambutol®

ETHINYL - OESTRADIOL

Ethinyl-oestradiol®

EUROBIOL

Eurobiol®

FLECAINIDE

Flécaine®

FLUDROCORTISONE

Flucortac®

FLUINDIONE

Préviscan®

FLUNARIZINE

Sibélium®

FLUOXETINE

Prozac®

FUROSEMIDE

Lasilix®

GABAPENTINE

Neurontin®

GRISEOFULVINE

Griséfuline®

HYDROCHLOROTHIAZIDE

Esidrex®

HYDROCORTISONE BASE

Hydrocortisone®

HYDROXIZINE

Atarax®

HYDROXYCHLOROQUINE

Plaquénil®

IMIPRAMINE CHLORHYDRATE

Tofranil®

INDOMETACINE

Indocid®

IRBESARTAN

Aprovel®

ISONIAZIDE

Rimifon®

LABETALOL

Trandate®

LAMIVUDINE

Epivir®

LAMOTRIGINE

Lamictal®

LANSOPRAZOLE

Lanzor®

LEVETIRACETAM

Keppra®

LEVODOPA

Modopar® ou Sinemet®

LEVOFLOXACINE

Tavanic®

LOSARTAN

Cozaar®

MELATONINE

Circadin® à libération prolongée

MERCAPTOPURINE

Purinéthol®

MESALAZINE

Pentasa®

METHOTREXATE

Novatrex®

MINOXIDIL

Lonoten®

MODAFINIL

Modiodal®

MONTELUKAST

Singulair®

MOXIFLOXACINE

Izilox®

NADOLOL

Corgard®

NALTREXONE

Revia®

NAPROXENE

Naprosyne®

NICARDIPINE

Loxen®

NIFEDIPINE

Adalate®, Adalate LP ®

OMEPRAZOLE

Mopral®

OXCARBAZEPINE

Trileptal®

OXITRIPTAN

Lévotonine®

OXYBUTININE

Ditropan®

PENICILLAMINE D

Trolovol®

PERINDOPRIL

Coversyl®

PHENOBARBITAL

Gardénal®

PHENYTOINE

Di-Hydan®

PIRACETAM

Nootropyl®

PRAVASTATINE

Vasten®

PROPRANOLOL

Propranolol®

PYRAZINAMIDE

Pirilène ®

PYRIDOSTIGMINE BROMURE

Mestinon®

PYRIMETHAMINE

Malocide®

RANITIDINE

Azantac®

RIBOFLAVINE

Béflavine®

RIFAMPICINE

Rifadine®

RISPERIDONE

Risperdal®

SEVELAMER

Rénagel®, Renvela®

SILDENAFIL

Revatio®

SOTALOL

Sotalex®

SPIRONOLACTONE

Aldactone®

SULFADIAZINE

Adiazine®

TETRABENAZINE

Xénazine®

TOPIRAMATE

Epitomax®

VALACICLOVIR

Zélitrex®

VALGANCICLOVIR

Rovalcyte®

VERAPAMIL

Isoptine®

VIGABATRIN

Sabril®

WARFARINE

Coumadine®