Général
Indications
Ce médicament est indiqué dans le traitement des dysfonctionnements ventriculaires stables en l’absence de signes congestifs.
Classe pharmacologique
Bêtabloquant sélectif
Liste
1
Classe ATC
C07AB
Spécialités existantes
DETENSIEL® 10mg cp
CARDENSIEL® 1.25mg cp pell, 2.5mg, 3.75mg, 5mg, 7.5mg, 10mg cp pell sécable
CARDIOCOR® 1.25mg, 2.5mg, 3mg cp pelliculé sécable
Générique disponible
Approvisionnement
Matière première non disponible.
PCP
Pharmacopée Européenne : OUI
C.I.
Le bisoprolol est contre-indiqué chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique présentant par ailleurs les problèmes suivants :
- Insuffisance cardiaque aiguë.
- Choc cardiogénique.
- Bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou du troisième degré.
- Maladie du sinus.
- Bloc sino-atrial.
- Bradycardie symptomatique.
- Hypotension symptomatique.
- Asthme sévère, ou broncho-pneumopathies chroniques obstructives dans leurs formes sévères.
- Troubles artériels périphériques occlusifs et phénomène de Raynaud dans leurs formes sévères.
- Phéochromocytome non traité.
- Acidose métabolique.
- Hypersensibilité au bisoprolol.
Précautions d'emploi
Le bisoprolol doit être utilisé avec prudence en cas de diabète, les symptômes d’hypoglycémie pouvant être masqués.
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus fréquemment rencontrés sont
- Bradycardie,
- Vertiges, céphalées,
- Troubles gastro-intestinaux de type nausées, vomissements, diarrhée, constipation,
- Sensation de froid ou d’engourdissement dans les extrémités,
- Hypotension,
- Asthénie, fatigue.
Mécanisme d'action
Le bisoprolol est un bêta-bloquant ayant une forte affinité pour les récepteurs bêta-1, sans activité sympathomimétique intrinsèque, ni effet stabilisant de membrane.
Il ne présente qu’une affinité faible pour les récepteurs bêta-2 des muscles lisses des bronches et des vaisseaux et pour les récepteurs bêta-2 intervenant dans la régulation métabolique.
En conséquence, le bisoprolol ne modifie généralement pas la résistance des voies aériennes et n’a pas d’effets métaboliques liés à l’action sur les récepteurs bêta-2. La sélectivité bêta-1 du bisoprolol s’étend au-delà des doses thérapeutiques.
Surdosage
Les signes les plus couramment rencontrés en cas de surdosage d’un bêta-bloquant sont la bradycardie, l’hypotension, le bronchospasme, l’insuffisance cardiaque aiguë, et l’hypoglycémie.
Prix et remboursement
Prix indicatifs
Les prix présentés sont uniquement à titre indicatif en tenant compte des dosages les plus fréquemment prescrits en préparation magistrale pédiatrique.
Ils sont TTC et calculés en fonction du coût des matières premières, des articles de conditionnement ainsi que du coût de la main d’œuvre et sont susceptibles de varier d’une pharmacie à l’autre.
60 gélules à 0,25mg : Entre 35€ et 40€
60 gélules à 1,5mg : Entre 40€ et 45€
Notice
Vous trouverez sur le lien suivant une notice directement téléchargeable et imprimable à destination de vos patients.
Notice
Ref.
Références bibliographiques
(1) Fabien Bruno. 2012. Doses maximales et doses usuelles en pédiatrie. 1ère édition. Paris. Les éditions porphyre. P. 23
