Précautions d'emploi

La mise en route du traitement ainsi que toute modification de posologie nécessite une surveillance clinique et biologique attentive:

• En cas de déficit en G6PD ou si la recherche de ce déficit n’a pu être faite, la posologie doit être progressive;
• Dosage de méthémoglobinémie 1 fois par semaine pendant le premier mois. En cas d’augmentation de la méthéglobinémie (au-dessus de 7 %) et/ou apparition de manifestations cliniques (cyanose), il convient en premier lieu de diminuer les doses;
• Chez les patients diabétiques traités par la dapsone, il existe un risque de sous-évaluation du dosage de l’hémoglobine glycosylée. Celle-ci peut être liée à l’interférence avec une éventuelle hémolyse et/ou méthémoglobinémie induites par la dapsone.
  Aussi, lors de la surveillance d’un diabète, en cas de discordance entre la glycémie et l’hémoglobine glycosylée, il est conseillé de doser la fructosamine;
• Surveillance des fonctions hépatique et rénale, examen clinique, y compris neurologique et cutané, après 1 mois de traitement et ensuite tous les 3 mois.
• En cas d’éruption cutanée ou d’augmentation des transaminases, l’arrêt du traitement doit être envisagé.